Укус энцефалитного клеща: симптомы и последствия

Основные стадии болезни

Симптомы боррелиоза меняются. Единственным постоянным признаком болезни является эритема. Если для первой стадии недуга характерны все вышеперечисленные проявления в виде озноба, лихорадки, мышечных спазмов и повышенной интоксикации, то во второй они усугубляются и приводят к необратимым последствиям. После 30 дней начального этапа наступает следующая фаза заболевания: у пациентов развивается менингит или энцефалит, наблюдается ригидность мышц затылка, светобоязнь, нарушение памяти, бессонница, слабость, эмоциональная нестабильность. Часто поражается лицевой нерв, что приводит к асимметрии лица, нарушению слуха и повышенной слезоточивости.

Как извлечь клеща

Впившегося в тело клеща надо немедленно удалять, чем дольше он находится на коже, тем сложнее его извлечь.

Как самостоятельно удалить клеща иксодового:

вокруг местонахождения клеща протрите любым растительным (нерафинированным) или камфорным маслом. Считается, что клещу не нравятся эти запахи, поэтому он может вылезти сам

Также масло образует пленку, что позволяет перекрыть кровососу кислород;
по истечении 10 минут возьмите пинцет и осторожно выкрутите клеща, вращая пинцет против часовой стрелки, так как хоботок имеет спиральную форму. Можно также сделать из нити петлю и осторожно потянуть вверх, разводя концы в стороны;
если в ранке видна черная точка, значит там остался хоботок

Его удаляют иголкой как обычную занозу. Чтобы игла была стерильной, ее можно прокалить на огне. Место укуса нужно смазать йодом.

Нельзя давить клеща при удалении, брызги могут попасть на вас, что может привести к заражению. Клещей, которых вы случайно принесли в дом, нужно сжечь.

Сыпной клещевой тиф

Случаи заражения чаще фиксируются на Дальнем Востоке, в Сибири. Возбудитель – бактерии рода риккетсии. Можно заразиться в весенне-летний период. Как и в случае с энцефалитом, виновник – клещ-переносчик патогенных частиц. Опасные симптомы возникают вследствие проникновения микроорганизмов в сосуды, что приводит к развитию эндоваскулита.

Клиническая картина:

  • признаки интоксикации: болезненные ощущения в мышцах, лихорадка, озноб, слабость, головная боль, причем без лечения повышенная температура сохраняется на протяжении 15 дней;
  • некротический процесс в тканях наружных покровов на участке, где укусил клещ;
  • гиперемированное пятно вокруг видоизмененной кожи;
  • сыпь по телу (возникает через несколько дней после первых симптомов);
  • увеличение печени, селезенки;
  • ощущается сухость слизистых оболочек, в частности, языка.

Лечение людям, заразившимся сыпным
клещевым тифом, назначают по схеме: Тетрациклин в течение 5-6 дней, прием
препарата в равных дозах ведется с перерывом (6 часов). Учитывая, что характер
заболевания, переносимого клещами, бактериальный, требуется проведение
антибиотикотерапии. Причем допустимо принимать не только Тетрациклин, но и
аналоги тетрациклинового ряда.

Анастасия, 31 год, г. Санкт-ПетербургСталкивалась по работе с больными сыпным тифом. Очень страшно, что развивается некроз тканей в области укуса. Хорошо, что болезнь относительно легко диагностируется, лечение в принципе не затягивается, поэтому обходится без тяжелых последствий.

Укус энцефалитного клеща: симптомы и последствияНекротическое поражение тканей в области укуса клеща при заражении сыпным клещевым тифом

Прививка от энцефалитного клеща

Вакцинация рекомендуется для людей, которые живут в эндемичных районах или которые проводят там время (детям от 6 лет). Она не является необходимой для людей, которые не имеют никакого риска контакта с энцефалитным клещом.

Для получения полного иммунитета необходимы три дозы вакцины (две дозы в течение месяца и третья после пяти или двенадцати месяцев). Повторная прививка от энцефалита требуется через десять лет.

Вакцинация может иметь небольшие короткие или длительные побочные эффекты, боль в точке укола, головные боли, лихорадка или боли в суставах; серьезные осложнения редки.

Для детей в возрасте до шести лет вакцинация не является необходимой, так как тяжелая болезнь в этом возрасте возникает редко.

Симптомы укуса энцефалитного клеща

Если человека укусил энцефалитный клещ, его слюна, а вместе с ней и вирус, проникает в ткани жертвы. Быстрое обнаружение и извлечение клеща снижает вероятность заражения, но не исключает его. В первые дни после укуса наблюдаются только покраснение кожи в месте укуса и зуд. Если клещ не был инфицирован, за несколько дней симптомы исчезают. Вот так выглядит место клеща:

Укус энцефалитного клеща: симптомы и последствия

Степень выраженности признаков укуса энцефалитным клещом зависит от состояния организма, его иммунитета. По внешнему виду клеща, кожным проявлениям в месте укуса невозможно определить, было ли заражено насекомое. Инкубационный период, то есть период до возникновения симптомов укуса энцефалитного клеща, составляет от 2 дней до 3 недель.

Вирус начинает активно размножаться в месте укуса. Затем проникает в лимфатические узлы, в кровоток. Чаще всего, когда инфицированный клещ укусил, признаки, характерные для энцефалита, начинают проявляться на 8-14 день. Первыми проявлениями является лихорадка: рост температуры тела до 38-40 градусов, появление озноба, слабости, ощущения разбитости, снижение аппетита.

Если вирус не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, то других симптомов укуса энцефалитного клеща не возникает, заболевание протекает сравнительно легко и примерно через 10 дней человек выздоравливает. Это самая легкая, лихорадочная форма энцефалита.

Если вирус проникает через гематоэнцефалический барьер, попадает в мозг, то возникают более тяжелые симптомы, которые характеризуют поражение ЦНС. Если вирус поражает только оболочку мозга, то говорят о менингеальной форме заболевания. Ее симптомами являются ярко выраженная головная боль, светобоязнь.

При менингоэнцефалической форме кроме симптомов поражения оболочек мозга возникают симптомы поражения клеток самого мозга – психические расстройства, потеря, нарушение сознания, судороги, параличи. Полиомиелитическая форма энцефалита характеризуется поражением клеток спинного мозга (шейного отдела), возникает паралич близлежащих мышц.

При укусе инфицированного клеща симптомы могут отсутствовать. Организм успешно борется с вирусом, вырабатываются антитела, появляется иммунитет к вирусу. Признаков заболевания не возникает, только при анализе крови выявляются антитела, свидетельствующие о контакте с зараженным клещом.

Чтобы понять, был ли инфицирован клещ, нужно сдать его в лабораторию на исследование. Это поможет при необходимости в кратчайшие сроки начать лечение и минимизировать возможные негативные последствия укуса энцефалитного клеща у человека.

Как не заразиться? Профилактика клещевого энцефалита

Профилактику клещевого энцефалита делят на общую и специфическую. Общая профилактика заключается в индивидуальной защите от клещей. Для этого используют специальную одежду, маски, репелленты (средства, отпугивающие клещей). Особенно важным является осмотр людей после прогулок в лесах, парковых зонах, и максимально быстрое удаление клеща с тела человека, так как время высасывания крови влияет на количество возбудителя в крови и на тяжесть течения заболевания. Также в эндемических регионах следует избегать употребления некипяченого молока.

Самым эффективным и надежным методом является специфическая профилактика. Для этого используют вакцинацию, которая показана при клещевом энцефалите группам риска.

Но согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в районах, где заболевание является очень эндемическим (то есть, когда средний показатель заболеваемости от проведённой вакцинации составляет ± 5 случаев на 100 000 человек в год), подразумевая, что существует высокий индивидуальный риск заражения, необходимо проводить вакцинацию для всех возрастов и групп, включая детей.

В тех случаях, когда заболеваемость и распространённость заболевания умеренная или низкая (то есть среднегодовая величина в течение пятилетнего периода составляет менее 5 случаев на 100 000 населения) или ограничена конкретными географическими местоположениями, определёнными мероприятиями на открытом воздухе, иммунизация должна ориентироваться на отдельных лиц, в большинстве случаев на когорты, которые подвержены высокому риску инфицирования.

Людям, которые путешествуют из неэндемичных районов в эндемичные, нужно также проводить вакцинацию, если посещения эндемичных районов будут включать обширные мероприятия на открытом воздухе.

Для проведения специфической профилактики существует несколько видов вакцин.

Западно-европейские вакцины

В Западной Европе две вакцины доступны как для взрослых, так и для педиатрических рецептур («Энцепур взрослый», «Энцепур детский» — Германия; «ФСМЕ-ИММУН ИНЖЕКТ» – Австрия). Несмотря на то, что в основе этих вакцин находится европейский (западный) подтип вируса, иммунная система вырабатывает антитела против всех подтипов вируса клещевого энцефалита. В составе этих вакцин содержится взвесь очищенного вируса, который инактивирован с помощью формальдегида. Все эти вакцины обеспечивают безопасную и надёжную защиту.

По указаниям ВОЗ, за пределами стран или районов, подверженных риску, вакцины клещевого энцефалита могут не лицензироваться и должны быть получены по специальному запросу.

Российские вакцины

Инактивированные вакцины клещевого энцефалита (культуральная очищенная сухая концентрированная, «Клещ–Э–Вак», «Энцевир Нео» детский, «Энцевир»), произведённые в Российской Федерации, основаны на дальневосточном подтипе вируса и размножены в первичных клетках куриного эмбриона.

Применение вакцин у детей до 1 года рекомендовано только при высокой опасности инфицирования клещевым энцефалитом.

Побочные эффекты вакцин

Что касается побочных эффектов, то западноевропейские вакцины редко характеризуются побочными реакциями, иногда появляется кратковременное покраснение и боль в месте инъекции не более чем в 45% случаев и лихорадкой с температурой выше 38°C менее чем в 5-6%. Однако ни одна из этих реакций не является опасной для жизни или серьёзной.

Сообщается, что и российские вакцины умеренно-реактогенны и не вызывают серьёзных побочных реакций. Вакцины, которые относительно часто вызывали высокую температуру и аллергические реакции, в особенности у детей, были изъяты из производства.

Энцефалитный клещ

Отличить переносчика вируса от не зараженного клеща по внешним признакам не представляется возможным. Распространителями грозного заболевания могут оказаться и самки, и самцы, и личинки, и нимфы. Самый распространенный метод заражения самого насекомого — кормление кровью инфицированного животного.

Степень вероятности встретить в лесу энцефалитного клеща зависит от региона. Например, в Европейской части России, а также на территории Центральной и Северной Европы вирусом заражено всего несколько процентов насекомых. Сложнее ситуация на Дальнем Востоке, а также в Сибири, где энцефалит может переносить каждый пятый паразит.

Укус энцефалитного клеща: симптомы и последствия

Обычно переносчиками заболевания становятся представители двух видов клещей — собачий (Ixodes ricinus) или таежный (Ixodes persulcatus). Помимо энцефалита насекомые способны заражать другими опасными заболеваниями, например, болезнью Лайма и боррелиозом.

Клещ в прямом смысле этого слова охотится на свою потенциальную жертву. Он долго сидит в засаде, например, в траве или на кустарнике, и ждет приближение человека (или животного). Ни летать, ни прыгать эти насекомые вопреки всеобщему заблуждению, не умеют.

Попав на одежду маленькое насекомое начинает долгий путь к какой-либо теплой и мягкой части тела. Клещи обычно выбирают подмышки, паховую область, живот, шею. Нередко местом дислокации насекомого становится волосистая часть головы. В поисках самой «аппетитной» зоны клещ может провести несколько часов.

Паразит внедряется в тело посредством вкручивания хоботка с зазубринами. При этом, человек не чувствует боли и других дискомфортных ощущений. Клещ предусмотрительно обрабатывает место укуса обезболивающим веществом.

Даже инфицированный клещ не всегда заражает свою жертву энцефалитом. Степень вероятности заболеть определяется длительностью нахождения насекомого на теле и количеством поступившего в кровь вируса.

Как определить: произошло заражение или нет

Часто можно слышать о том, что клеща нельзя самостоятельно «утилизировать». А необходимо посадить в стеклянную банку, снабдить влажной ваткой и сдать в ближайшую лабораторию.

Теоретически, это очень верный шаг — таким образом санэпидслужба получит дополнительные сведение о «клещевой» обстановке в округе. Однако, это и довольно хлопотный шаг. Во-первых, до анализа, как правило, «допускают» только живых и целых насекомых (тогда как шансов достать клеща из кожи, не оторвав ему голову, довольно мало).

Во-вторых, ближайшая к вам лаборатория или инфекционная больница, куда следует «вручить» клеща, может находиться слишком далеко. И наконец, наличие или отсутствие у клеща той или иной инфекции отнюдь не даст вам стопроцентной гарантией того, что «передача» вирусов или бактерий произошла.

Меж тем, гражданский долг никто не отменял, и если вам удалось достать клеща живого и невредимого — следует-таки посадить его в стеклянную тару с влажной ваткой внутри, плотно закрыть и сдать в лабораторию или ближайшую инфекционную больницу для анализа. Достали без головы — не давите, и не бросайте где придется, а лучше всего — бросьте в костер или в печь.

Напомним, что самое опасное для человека (и для ребенка в особенности) заболевание, которое можно «подцепить» от клеща, это клещевой энцефалит. Есть страны и регионы, где клещевой энцефалит распространен, и в этих регионах риск заразиться этим заболеванием после укуса животного особенно велик. И наоборот — есть регионы, в которых случаи заражения клещевым энцефалитом — удивительная редкость. И значит — риск заражения минимальный.

К какому типу относится та местность, в которой отдыхаете (или обитаете) вы и ваше семейство, с предельной точностью знают сотрудники эпидемиологической службы вашего района (или области). И как правило, перед началом сезона они стараются оповещать население о «клещевой» ситуации, а также информировать всех местных терапевтов, педиатров и семейных врачей. Ежегодно, перечень опасных в плане заражения клещевым энцефалитом областей и регионов на территории РФ публикуется на сайте Роспотребнадзора.

Поэтому, если вашего ребенка укусил клещ, имеет смысл (еще до сдачи анализа) показаться местному врачу и уточнить у него, какова вероятность инфицирования в этом регионе.

Если же ребенку была в свое время проведена вакцинация против клещевого энцефалита, то никаких действий предпринимать не нужно.

Как уберечь себя от энцефалитного клеща?

Укус энцефалитного клеща: симптомы и последствия

Паразиты поджидают свои жертвы на высоте, не более 1 метра над землей, надежно удерживаясь на стеблях растительности и ветвях кустарников. Определить визуально нахождение клещей на растительности практически не реально, поэтому лучше заранее позаботиться о своей безопасности.

Когда паразиту удается попасть на тело своей жертвы, клещ начинает подниматься вверх. Этот фактор необходимо учитывать, особенно когда человек намерен посетить природу. В таком случае необходимо надевать плотную одежду с длинными рукавами. При этом следует позаботиться, чтобы не было открытых участков тела. Находясь на отдыхе, лучше время от времени осуществлять осмотр друг друга. Хорошо, если одежда светлая, тогда появившихся клещей легко заметить на одежде. В таком случае, их легко можно удалить, но брать в руки их не следует.

Осмотр осуществляется так же после возвращения из похода. Необходимо осмотреть не только одежду, но и тело, так как за этот период клещ успеет присосаться к телу человека в любом месте.

Как было сказано выше, определить, что клещ опасный, тем более визуально, практически невозможно. Поэтому специалисты рекомендуют в первую очередь вытащить паразита из тела, причем сделать это нужно аккуратно

Очень важно, чтобы паразит остался живым и невредимым. Поместив его в не большую емкость, с доступом кислорода, кровососа нужно немедленно отправить в лабораторию. Если клещ заражен вирусом энцефалита, то не имеет значения, сколько времени он провел на теле человека

Поэтому действия должны быть быстрыми: чем раньше удастся узнать, что он заразный, тем больше шансов на благополучный исход

Если клещ заражен вирусом энцефалита, то не имеет значения, сколько времени он провел на теле человека. Поэтому действия должны быть быстрыми: чем раньше удастся узнать, что он заразный, тем больше шансов на благополучный исход.

Что Делать, Если Вас Укусил Энцефалитный Клещ?

Укус энцефалитного клеща: симптомы и последствия Watch this video on YouTube

Более поздние симптомы

Необходимо остановить развитие заболевания как можно скорее. Рекомендуется в течение первых 4 суток ввести инъекцию иммуноглобулина. Постепенно вирус распространится по организму, так как попадает в кровоток через клеточные мембраны. В результате укус энцефалитного клеща может стать причиной летального исхода, так как организм реагирует на вирус, а при этом происходит нарушение всех его функций.

Опасность представляет определенный подтип заболевания – дальневосточный. При этом отмечается более агрессивный и быстротечный характер течения болезни. Вирус европейского подтипа воспринимается легче, болезнь протекает плавно. Энцефалитные клещи переносят разные вирусы, включая только что названные. Определить подтип заболевания можно лишь при более поздних проявлениях.

Дальневосточный подтип – симптоматика

Основным видом вредителя, который переносит такую форму вируса, является таежный паразит. Из названия можно заключить, что место его обитания – восточная часть России. Однако отмечается расширение ареала, поэтому представителей данного вида можно обнаружить и в западных регионах. Такая ситуация объясняется просто: вредители закрепляются на жертве и путешествуют вместе с ней до момента, пока их не обнаружат. Намного реже переносит вирус дальневосточного подтипа паразит Павловского.

Признаки энцефалита после укуса клеща при этом следующие:

  • Повышение температуры тела.
  • Интенсивная головная боль, а также головокружения.
  • Онемение конечностей, шеи, затылочной области, спины. Нередко симптомы энцефалита после укуса клеща проявляются покалыванием на этих участках.
  • Трудно поворачивать головой, любые движения конечностями сопровождаются болью.
  • Негативная реакция на яркий свет, ухудшение качества зрения.
  • Рвотные позывы, постоянная тошнота.
  • Слабость.
  • Нарушения сна.
  • Ухудшение аппетита.
  • Через несколько дней развивающегося энцефалита после укуса клеща у человека (обычно 3-5) может появиться менингит.

Скорость развития болезни высокая. Если не был замечен укус клеща, симптомы у человека будут появляться резко, неожиданно для пострадавшего. Это объясняется стремительным развитием заболевания.

Как проявляется европейский подтип вируса?

Заражение происходит при контакте с лесным европейским паразитом (он же – собачий). Чаще встречается в Европе, однако, учитывая возможность крепко цепляться за жертву, вредители данного вида также распространились по миру. Напасть может паразит в пределах лесополосы и черты города. Значит, нужно постоянно осматривать свое тело, выискивая признаки укуса энцефалитного клеща. Если пораженный участок не был обнаружен вовремя, симптомов развития заболевания постепенно становится больше.

Через некоторое время пострадавший обнаружит последствия укуса энцефалитного клеща:

  • Онемение мышц шеи. Ощущается затвердение мышечной ткани, что затрудняет движения.
  • Лихорадочное состояние: высокая температура, озноб/жар, головные боли, а также болезненные ощущения в суставах.
  • На фоне тошноты пропадает аппетит, появляется рвота.

Такое проявление заболевания наблюдается не более 5 дней, затем симптоматика усугубляется:

  • Сильно болит голова на фоне рвоты и не проходящей тошноты.
  • Признаки укуса лесного энцефалитного клеща у человека проявляются спазмами шейных мышц, затылочной области.
  • Из-за сильной боли повернуть голову становится затруднительно.
  • Болевые ощущения в области живота.
  • Отмечаются судороги.
  • Реакция органов зрения и слуха обостряется.
  • Может развиться паралич.

Нарушения работы нервной системы, которые происходят во второй фазе развития болезни, необратимы. Излечиться от таких проявлений человек уже не сможет.

Какие бывают формы заболевания

Клещевой энцефалит возбуждается РНК-вирусом, принадлежащим к семейству флавивирусов (Flavivirus). Основных существует три разновидности вируса:

  • западный — способен вызывать нетяжелые болезненные формы;
  • сибирский — встречается не часто, при этом не вызывая серьезных поражений;
  • дальневосточный — самый опасный вид вируса, который способен повлечь тяжелые формы заболевания.

В современной медицинской классификации содержатся клинические формы клещевого энцефалита:

  • лихорадочная;
  • менингеальная;
  • менингоэнцефалитическая;
  • полиомиелитическая;
  • полирадикулоневритическая.

Укус энцефалитного клеща: симптомы и последствия

Каждая форма заболевания имеет собственную характерную симптоматику и требует разных методов лечения.

Клинические проявления укуса энцефалитного клеща

Следы на теле от укуса клеща заметить несложно Вероятность инфицирования клещевым энцефалитом зависит от времени нахождения паразита в коже и количества попавшего в кровь вируса. По кожным симптомам укуса определить инфицированный был клещ или нет, не возможно. Вирус клещевого энцефалита поражает центральную и периферическую нервную систему.

Симптомы укуса энцефалитного клеща после присасывания его к коже проявляются:

  • Незначительным зудом в области укуса.
  • Покраснением (эритемой).

Если насекомое было здоровым, то через несколько дней эти симптомы исчезнут.

Признаки клещевого энцефалита возникают в период от пару дней до 3 недель (инкубационный период). Чаще всего они проявляются через одну-две недели. В месте прокуса кожи вирус начинает активно размножаться и быстро проникает в кровь и лимфу. Начало болезни и степень тяжести зависит от состояния иммунной системы организма, количества слюны введенной в кожу, близости укуса от головного мозга.

Симптомы вирусного энцефалита:

  • Общая слабость и разбитость.
  • Повышение температуры тела до 38-40 С. Лихорадка может продолжаться до 10 дней.
  • Изменения в месте прокуса (вторичное покраснение кожи, появление пузыря).
  • Озноб.
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта.
  • Сыпь на коже.
  • Снижение аппетита.

Формы энцефалита

  • Лихорадочная форма (легкая) – проявляется ознобом, повышением температуры тела до 39-40 С. Возникает тогда, когда вирус не может пройти через гематоэнцефалический барьер. Заболевания протекает относительно легко, и после своевременного лечения его симптомы проходят через 10 дней.
  • Менингеальная форма – возникает при проникновении вируса сквозь гематоэнцефалический барьер и попадании в головной мозг (менингит – воспаление оболочки мозга). Более тяжелая форма проявляется выраженной болью головы, светобоязнью, ригидностью мышц шеи (ограниченное движение головы к груди). Наиболее часто встречающая форма.
  • Менингоэнцефалическая форма – характеризуется поражением клеток головного мозга (к менингиту присоединяется энцефалит – воспаление серого вещества мозга). Это тяжелая форма, которая выражается психическими расстройствами, судорогами, потерей памяти, галлюцинациями, психическими расстройствами, параличами верхней части тела, припадками эпилепсии, нарушением сознания.
  • Полиомиелитическая форма – проявляется поражением клеток спинного мозга шейного отдела и, как следствие, параличем мышц конечностей. Симптомы: частое ощущение мурашек по телу, боль и нарушение чувствительности конечностей. У этой формы высокий риск развития осложнений и инвалидизации.
  • Полирадикулоневритеческая форма. Для нее характерно поражение периферической нервной системы. Больной жалуется на болезненность и вялость конечностей, развитие вялого паралича нижних конечностей, нарушение их чувствительности, ощущение мурашек.

Опасно, когда человек не заметил укус паразита, а начальные симптомы болезни принял за простуду.

Укус энцефалитного клеща: симптомы и последствия

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: